又一对来自土耳其的连颅双胞胎兄弟在GOSH成功分离

近日，英国伦敦大奥蒙德街儿童医院（GOSH）的专业多学科团队在成功完成轰动全球的巴基斯坦连颅双胞胎姐妹分离手术后不到一年的时间内，再一次为一对来自土耳其的连颅双胞胎兄弟成功完成了分离手术。

罕见中的罕见

连体婴儿的情况发生概率在新生儿中约为250万分之一。仅有5%的连体婴儿会是连颅双胞胎。而其中，双胞兄弟的概率更是实属罕见。

作为世界上仅有的拥有分离和护理连颅双胞胎所需的设备和专业知识的医院之一，Yiḡit 和Derman在他们17个月大的时候被转诊到GOSH。

在成功完成巴基斯坦连颅双胞胎姐妹Safa和Marwa分离手术后的第十个月，同一支GOSH多学科团队为来自土耳其的连颅双胞胎兄弟Yiḡit Evrensel和Derman Evrensel在GOSH开始了治疗。

2006年及2011年两次分离连颅双胞胎以及2019年分离巴基斯坦双胞胎姐妹的手术成功，充分赋予了GOSH的外科与医疗团队为两兄弟进行复杂手术和后续康复治疗所需的丰富经验.

相比于上次手术，宝贵的临床经验以及先进的尖端设备的使用可使得Yiḡit和Derman的分离过程将可能比分离巴基斯坦双胞胎姐妹的时间缩短一半。团队表示在这么短的时间内完成分离，有助于两兄弟的康复，并有望为他们带来更好的结果。

对于这两个2岁的孩子来说，他们的分离过程需要经历总共约40小时的四个大手术和一系列的小手术才能完成。他们的第一次手术是在2019年12月进行的。最后一个手术，也就是他们最终分离的手术是在2020年1月28日成功完成的。

在COVID-19新冠病毒大流行期间，兄弟俩继续在GOSH接受治疗。他们每天都需要进行物理治疗和职业治疗，以帮助他们实现手术后的康复，工作人员采取严格的感染控制和预防措施，以确保他们每个人的安全。

先进技术的支持

为实现分离手术最好的结果，GOSH的外科和医疗团队利用虚拟现实（VR）、3D建模等前沿技术进行广泛研究，帮助团队设计合适的手术方案。

GOSH团队利用虚拟现实技术制作出了两个男孩头部的精确复制品。这让外科医生能够更好地探索和了解他们头部复杂的解剖结构。临床团队使用这项技术从各个可能的角度来观察双胞胎的大脑、头骨和血管网络，帮助他们形成最好的分离手术计划和术后护理方案。

Yiḡit和Derman的大脑、血管和脑细胞膜的3D模型也根据MRI和CT扫描而打印出来，使得GOSH专家能够在术前练习分离手术从哪里开始最为合适。

在Yiḡit和Derman治疗过程中所使用的先进技术和医学实践将支持GOSH成为新的医学领域的先锋，并以此实现造福更多的儿童以及年轻人患者。

多学科团队的力量

来自15个专业领域超过100人的GOSH多学科团队参与了两兄弟的治疗和护理过程。他们由两位世界顶尖的外科医师——GOSH神经外科专家医师的Noor ul Owase Jeelani医生以及GOSH颅面外科专家医师David Dunaway教授所领导。

工作人员还包含了整形外科医师、麻醉师、专业手术室护士、运营部门助理、在3D建模、VR技术和仿真方面具有专长的科学家及工程师，他们都在双胞胎手术过程中发挥了重要作用。

曾在2012年至2018年期间担任GOSH神经外科主任的Jeelani医生以及GOSH颅面外科主任Dunaway教授说道: “我们非常高兴能够帮助到Yiḡit和Derman，以及他们的家人。他们在整个过程中所展现的坚强和力量也感染着所有人，我们衷心为他们感到骄傲”。

“在这个充满挑战的7个月的旅程中，负责治疗和照顾男孩的100人团队表现出了巨大的奉献精神、同情心和专业技能。在我们成功分离上一对连颅双胞胎后的短短几个月后，Yiḡit 和 Derman就来到了GOSH接受治疗。所以，我们的这个团队能够应用来之不易的一手经验来推进我们为根据双胞胎兄弟的情况所实施的复杂手术，并提供高质量的持续护理。这也再次证明，GOSH确实是世界上少有的几个具有广泛的专业知识和专业基础设施来实现这样的成功分离手术的地方之一”。

在治疗过程中，一组手术室护士在手术策划和确保手术成功方面发挥了至关重要的作用。GOSH整形及颅面科手术室组组长Maria Quiazon，分享道: “能够和GOSH的多学科团队一起，支持他们完成Yiḡit 和Derman的手术，对我们来说真的意义非凡。两兄弟的成功分离与专家组间的密切合作密不可分。是他们的周全计划和娴熟的临床技术成就了对于这一系列高难度复杂手术的完成，以及后续的高质量康复护理。这是Yiḡit和Derman两兄弟人生旅途的新起点。我们衷心希望他们和父母拥有幸福的生活和未来，好运相伴”。

双胞胎兄弟已于2020年6月从GOSH出院，并已经回到土耳其准备庆祝他们两岁的生日。

在过去7年里，Jeelani医生和Dunaway教授的团队获得了大奥蒙德街儿童医院的GOSH慈善机构(Great Ormond Street Hospital Children’s Charity) 获得了130多万英镑的投入，用于他们的面部价值(Face Value) 项目—— 该项目旨在研究新的临床技术和设备，以提高颅面部手术的精度。GOSH慈善机构已投资近30万英镑，资助包括VR、3D规划和打印在内的创新技术，为进一步的开创性研究提供支持。这些技术在帮助双胞胎分离方面发挥了关键作用。GOSH慈善机构的资金还用于建立了此次手术所使用的专为连体双胞胎进行分离的GOSH第10号手术室。

Yiḡit和Derman在GOSH的整个治疗和护理过程的费用支持都是由慈善组织Gemini Untwined募捐而来。

 

关于连颅双胞胎的一些数据和事实：

• 连体双胞胎是非常罕见的，发生概率在新生儿中约为250万分之一
• 仅有5%的连体婴儿会是连颅双胞胎
• 大约40%的连颅双胞胎是死胎或在分娩过程中死亡
• 另有三分之一的连颅双胞胎会在24小时内死亡
• 连颅双胞胎接受手术的几率约为千万分之一