علاج ريادي يساعد الطفل زاك في إدارة مرض الصرع

قبل ثلاث سنوات، كان زاك، الذي يبلغ من العمر 12 عامًا في ذلك الوقت، من أوائل الأطفال في منطقة أوروبا والشرق الأوسط وإفريقيا الذين خضعوا لعملية جراحية جديدة رائدة تسمى العلاج الحراري الخلالي بالليزر (Laser interstitial thermal therapy)  أو التذرية (الاستئصال) بالليزر في مستشفى غريت أورموند ستريت (غوش).  يُستخدم العلاج الحراري الخلالي بالليزر كعلاج للآفات المسببة للصرع أو البُقع الخبيثة في مناطق الدماغ العميقة التي يصعب الوصول إليها ويهدف إلى علاج سبب الصرع لوقف التشنّجات.  "زاك يعاني من الصرع البؤري، الذي يعني أن تشنجاته كانت ناتجة عن نقطة محورية محددة".  تشرح جوان Joanne، والدة زاك. 

Zak and his mum, Joanne

زاك ولد لطيف وحسّاس وشجاع وقوي للغاية" - تقول جوان.  "إنه يستيقظ كل يوم بابتسامة وبروح إيجابية رغم قسوة التشنجات التي تسبب له الإنهاك والألم طوال الليل.  إنه دائما يرى الخير في الجميع ودائمًا ما يبذل قصارى جهده في كل ما يفعل ولا يدع صرعه يعيقه عن أي شيء".

 

كان عمر زاك 11 أسبوعًا عندما تم تشخيص إصابته بالصرع لأول مرة.  "كان من المرعب رؤية طفلنا الصغير يعاني من تشنّجات عديدة.  كان صغيرا جدا ولم يستطع أن يخبرنا عما يحس.  كنا قلقين بشأن مستقبله وشعرنا بالعجز،" تقول جوان.  "عولج زاك في المستشفى المحلي في سوفوك (Suffolk)، لكن العائلة طلبت من طبيبه الاستشاري إحالته إلى غوش عندما كان في الثالثة من عمره لأن أدويته لم تكن مُجدية". 

 

عولج زاك في غوش لمدة عشر سنوات قبل أن تصبح التذرية بالليزر متاحًةكخيار علاجي محتمل.  "التذرية بالليزر هي تقنية مصممة لتدمير أنسجة المخ غير الطبيعية بطريقة مركّزة للغاية، وبأقل مايمكن من الضرر للأنسجة السليمة المحيطة.  باستخدام أحدث تقنيات الليزر يمكننا استهداف الأنسجة المتضررة مباشرة بأدنى حد من التدخل الجراحي.  هذا يعني أيضا أن التعافي من العملية يكون أسرع"-  يوضح السيد مارتن تِزْدال Martin Tisdall، استشاري جراحة أعصاب الأطفال.

 

"يشرح لنا السيد تِزْدال كل شيء ويوضح لنا دائمًا كل الحقائق" تقول جوان . "اهتمامه بالتفاصيل لا تُضاهى.  كانت رعايته واهتمامه بـ زاك واضحين منذ أول مرة التقينا به، وقد حرص على أن يكون زاك دائمًا موضع رعاية فائقة وأن يشعر بالراحة والأمان.

 

"لم يُعان زاك من تشنّجات الصرع لمدة ثلاث سنوات بعد العملية.  قبل عيد الميلاد عام 2021، عادت تشنّجاته، لكن كانت خفيفة وأقل تواترًا وأقل إيلامًا.  مكّن العلاج الذي تلقاه زاك من البدء بركوب الخيل - لقد كان متعبا جدًا بحيث لا يستطيع ممارسة الكثير من الأشياء التي يمكنه ممارستها الآن" تقول جوان.  "نأمل ألا يحتاج إلى مزيد من العلاج ، لكننا واقعيون وندرك أن المستقبل مجهول، وزاك يعرف ذلك أيضًا.  يمارس زاك في الوقت الحاضر ركوب الخيل كل يوم سبت، ويساعد في الإسطبلات المحلية ويعمل من أجل الحصول على جائزة رعاية الفروسية - مستوى الدخول في رابطة مدارس الفروسية البريطانية (Association of British Riding Schools Entry Level Equestrian Care Award).  إنه يحب الكلاب والقطط والخيول.

 

"نودّ أن نقول شكراً للفريق بأكمله وخاصة الدكتور إلْتزيEltze  والسيد تِزْدال الذين لم يفقدوا الأمل أبدًا بخصوص زاك.  لقد منحونا الأمل وهذا العلاج الجديد منح زاك حياة ومستقبلًا أفضل ونحن ممتنون للغاية".

 

"تلقى زاك العلاج في قسم خدمة جراحة الصرع عند الأطفالThe Children’s Epilepsy Surgery Service  في غوش على مدى الـ 12 عامًا الماضية.   هذه الخدمة مفوّضة على المستوى القومي و معترف بها كواحدة من أربعة مراكز متخصصة للصرع في إنجلتره.  يضم الفريق العديد من الخبراء من مختلف التخصصات الذين يجتمعون معًا لدعم الأطفال وعائلاتهم بمن في ذلك أطباء الأعصاب وجراحي الأعصاب وأخصائيي طب النفس العصبي وأخصائيي النمو وأخصائيي الفيزيولوجيا العصبية السريرية وعلماء وظائف تخطيط كهربية الدماغ وغيرهم.

 

قصة زاك

يوضح زاك: "لقد أصبت بتشنّجات صرع منذ أن كنت صغيرا.  إحدى تشنّجاتي أصابتني بالشلل وكانت إحدى ذراعي تتجه يسارًا ويمينًا وترتعش، وكانت إحدى ساقيّ ترج.  كما أنها سبّبت لي الألم". 

استمتعت بالإقامة في غوش، كنت ألعب الكثير من الألعاب في غرفتي وكانت طاولة كرة القدم في غرفة الألعاب ممتعة.  كان جميع أفراد فريق العمل لطيفين وودودين أيضا".

"نصيحتي للأطفال القادمين إلى غوش ألاّ يخافوا. الجميع هناك لطيفون جدًا وعندما تلعب مع الموظفين والأسرة قد تفوز".

 

Zak’s story

“I have had seizures since I was little,” explains Zak. “One of my seizures made me paralysed and one arm would go left and right and twitch, and my leg would jerk. They would also hurt.”

“It was nice to stay at GOSH, I used to play lots of games in my room and the football table in the games room was fun. All the staff were nice and kind too.”

“My advice for children coming to GOSH is not to be afraid. Everyone there is very nice and when you play games with the staff and family you may win!”

Mr Martin Tisdall

Mr Martin Tisdall is a consultant paediatric neurosurgeon at Great Ormond Street Hospital (GOSH) and an honorary senior lecturer at the Institute of Child Health, UCL. He has worked at GOSH since 2013 and he is the lead surgeon for the Children’s Epilepsy Surgery Service and the surgical lead for traumatic brain injury. He specialises in paediatric epilepsy surgery and traumatic brain injuries. His principal research interests include clinical outcomes from epilepsy surgery, imaging techniques for presurgical assessment of children with epilepsy, near-infrared spectroscopy and multimodality monitoring of cerebral haemodynamics and metabolism.